Мы часто думаем, что злоупотребление наркотиками и алкоголем — это отдельная проблема — что-то, что нужно решать самостоятельно. Но новый доклад, в котором говорится , что каждый десятый стационарный больной алкоголик, а каждый пятый наносит себе вред употреблением алкоголя, полностью разбивает этот миф. На самом деле, сопутствующая патология является значительной. Хроническая боль, рак и болезни сердца связаны со злоупотреблением психоактивными веществами. У людей с психическими заболеваниями также наблюдается сильная зависимость.
Я знаю это из первых рук. В прошлом году, во время особенно тяжелого нервного срыва, я был зачислен в программу снижения вреда, которую проводит местное социальное учреждение. Мой куратор там был потрясающий — чуткий, веселый, добрый, часто строгий. Но ничего не вышло. В то время я также регулярно встречался с кризисной группой в моем местном центре психического здоровья, и хотя они знали о моих проблемах с алкоголем и моем участии в социальном проекте, было приложено очень мало усилий, чтобы понять, как они взаимодействуют с моими проблемами психического здоровья, или действительно понимание того, что первопричина обоих может быть одной и той же.
Мне даже сказали, что, прежде чем меня могли направить для дальнейшего лечения, мои проблемы с алкоголем должны были быть решены. Понятно, что так было проще для них, но они, казалось, совершенно упустил суть.
Причины, по которым я так много пил, были теми же самыми причинами, по которым я также причинял себе вред — по-своему это был вред самому себе. Но в лечении он был отделен в аккуратную маленькую коробочку и даже с двойным диагнозом, который включал расстройство употребления алкоголя, была полная неспособность лечить мои проблемы целостно. На самом деле, мое пьянство никак не могло быть отделено от моих проблем с психическим здоровьем – это было одно и то же.
— Дело в том, что злоупотребление алкоголем, легкой или тяжелой степени, встречается гораздо чаще, чем мы хотели бы признать.
Вне системы здравоохранения также должно произойти фундаментальное изменение культуры относительно алкоголя. Я всегда смутно осознавал тот факт, что, в целом, большинство людей, которых я знал, вероятно, не пили полностью здоровым способом. Но когда я протрезвел, пелена действительно спала с моих глаз. Друзья постоянно пьянствовали, выходя на работу с похмелья четыре или пять раз в неделю — казалось, что это нормальная часть их повседневной жизни. Выпивка по выходным была еще более распространенной, рекомендации по единицам растворялись в 2 часа дня в очередной кружке пива после бесконечного количества выпитых до этого. Никто из них никогда не считал, что у них есть проблемы с алкоголем – в некоторых сферах их поведение активно поощрялось.
В худшем случае, я пил гораздо больше, чем можно и был гораздо более физически и психологически зависим и наносил гораздо больший ущерб своему здоровью. Смысл этой истории не в том, чтобы кого-то пристыдить или объединить полномасштабное злоупотребление наркотиками с не совсем сбалансированным отношением к алкоголю. Но факт в том, что злоупотребление алкоголем, легкое или тяжелое, гораздо более распространено, чем мы хотели бы признать.
Теперь я пью социально (и безопасно) в значительной степени потому, что мое психическое здоровье намного лучше. Но с объединенной службой, которая признала все социальные и психологические стрессоры, которые способствовали моему психическому расстройству и моему пьянству, есть шанс, что выздоровление произошло бы быстрее и лучше, и с большей поддержкой. Как и сами психические заболевания, причины зависимости редко бывают простыми – и наш подход к их решению тоже не должен быть таким.
